“你的恢复情况不错，再过两天就能出院啦，可以回家过年了。”近日，在普陀区中心医院骨科病房里，骨科主任张磊把可以出院的好消息告诉给了患者商某。一度以为自己可能要靠拐杖生活的商某一时激动地说不出话，连连向医生道谢。

　　“当时他送进来的时候，左腿已经不能动了，大腿也已经变形，疼得直冒冷汗。”张磊介绍，1月8日中午，商某骑电动自行车时与机动车发生碰撞受伤，被120救护车送至医院。接诊医生立即为他做了肢体临时固定。

　　“看到X光片以及CT检查结果，显示患者为左股骨远端粉碎性骨折，我们立即收入病房。”张磊说，片子上，原本完整的骨头，因为撞击已经碎成了若干小块。“其中，股骨断裂处的尖角就在血管神经附近，给手术带来了不小的难度。”由于股骨骨折急诊手术出血量大，医院血库立即向上海市血液中心请调血液支持，科等相关科室对患者身体情况进行综合评估，择期手术。骨科通过骨牵引制动，防止继发损伤，还通过抗凝治疗预防患者发生血栓。

　　1月12日，由张磊带队的骨科团队为患者实施了股骨骨折有限切开复位固定术。“实际骨折端粉碎情况比片子上看起来更触目惊心，十几块骨头碎片，有的大如拇指，有的小得比米粒大不了多少。”张磊说，手术中最难的就是碎骨的复位。

　　“真的是比拼图难多了。”由于骨折情况极其严重，导致复位的解剖标记不清，复位难度骤增。“我们只能一块块仔细分辨，分析是哪个位置的骨头，再进行拼，拼的时候还要注意碎片与碎片间要严丝合缝。”张磊说，除了拼凑形状之外，还要考虑固定的强度，手术中他们在股骨远端外侧用钢板固定，这样可以让患者早期锻炼以恢复关节骨的功能。“我们还采用了患者自体血回输装置回输血液，从而减少了患者的失血量。”

　　历经1个半小时，手术顺利完成，患者生命体征平稳。术后3天，患者在医生指导下开始膝关节功能康复锻炼。“后续，我们将利用下肢负重锻炼设备远程指导患者康复锻炼。”张磊表示。